什么是阴虱病?阴虱病是由阴虱引起的传染性皮肤病,也是一种性病。虱子是体外寄生虫,根据其形态和寄生的部分不同,可份为头虱、体虱和阴虱三种,分别寄生在人体的头发、内衣和阴毛上,头虱和体虱主要是通过枕巾、被褥、衣服和集体生活互相接触传染,而阴虱主要寄生在阴阜、外生殖器的阴毛上及肛门附近的肛毛上,通过异性或同性性接触直接传染,少数病人是通过内裤、被褥、浴巾、坐式马桶等途径而间接传染。
一、阴虱病的危害:阴虱寄生在人体阴部、依靠吸吮人血维持生活,同时放出有毒的唾液。由于叮刺和毒液的刺激可引起局部的瘙痒和炎症反应。也有报告阴虱可能会传播斑疹伤寒。
一些皮肤病专家发现,阴虱往往不是单独存在的性病,经常与其他性病合并发生。与淋病合并发生率最高。几种性病同时在男性阴虱患者合并,如淋病、梅毒、尖锐湿疣及疥疮。同时发生四、五种性病已屡见不鲜。在女性阴虱病患者多合并念珠菌性阴道炎、滴虫病、尖锐湿疣或梅毒。合并多种性病的患者皆为嫖娼者、性乱或卖淫者。
二、阴虱病的病因
虱根据其形态和寄生的部位不同,可分为头虱(head louse ),体虱或衣虱(body louse or clothes louse),阴虱(pubic louse)三种。分别寄生在人的头发、内衣和阴毛上。均吸人血而生活,同时放出有毒的唾液,叮剌及毒液均能引起瘙痒性皮炎。衣虱传染回归热,流行性斑疹伤寒及战壕热。阴虱一般不散布传染病,但个别报告在某种情况下,有传染斑疹伤寒的可能。
阴虱较人头虱及人体虱宽短,雌虱体长1.5×2.0mm,雄虱体长0.8×1.2mm,有足三对,前足细长,其余两对有钩形巨爪,胸腹相连无明显分界,腹部短宽,略似螃蟹,通常以巨爪紧握住阴毛和肛毛。而播散到腋毛,眉毛或睫毛上不多见。
一般是抓住附近毛发而用口器吸血,也可爬伏在皮肤上而像灰黄色小粒,一般限于阴毛或下腹部,虱卵斜伏在阴毛上。为铁锈色或淡红小粒,有时似点状血痂,容易与白色的头虱卵鉴别。
阴虱畏光喜阴处,昼夜均能活动,当温度过高或过低时,都静伏不动。雌、雄成虫,交配后24小时内受精,雌虫开始产卵。阴虱产卵少而小,至其死亡前24-48小时,大约每日产卵3个,一生产卵约50个,成虫生活时间约为30天,脱离宿主24小时内死亡。虱为不全变态,生活史中有卵,若虫及成虫三期,整个生活周期均在宿主身上完成。雌虫产卵时分泌胶液,使卵牢固地粘附在毛发或织物纤维上。
三、阴虱病的症状表现
阴虱聚居在阴部及会阴毛上。具有一定的游移性,阴毛部位及其附近瘙痒,搔抓引起抓痕,血痂或继发脓疱疮、毛囊炎等感染,有时被咬处见黄豆大或指甲大青斑,即刚灰色色素性小斑点,一般不超过1cm直径,这种斑点可能是皮肤对阴虱涎液的过敏反应,也有人认为是由于阴虱吸血时,唾液进入血液而使血红蛋白变色,虱咬处微量出血,该处变为青斑。杀灭阴虱后,青斑可继续存在数目。在毛囊口可找到阴虱,毛干处可找到铁锈色虱卵。
(1)瘙痒 瘙痒是主要的症状,但是瘙痒的程度则因人而异。瘙痒是由于阴虱用爪勾刺向皮肤打洞或穿洞,虱觜叮咬和注入唾液时才发生瘙痒。阴虱在吸血时注入唾液是因为唾液能防止血液凝固,有利于吸血。阴虱每天吸血数次,故瘙痒为阵发性的。
(2)皮疹 在阴虱叮咬处常有微孔(肉眼看不见),局部发红,有高出皮面小红斑点,其上有血痂;微孔处约经5天,局部产生过敏反应,常隆起出现丘疹。因搔抓常出现感染,见脓疱、渗液、结痂,继发湿疹或毛囊炎。
(3)青灰色斑 少数病人在患处附近可见到0.2~2cm大的青灰色或淡青色的青斑,不痛不痒,压之不褪色,可持续数月,可在阴虱杀灭后继续存在。这种青灰色斑也可见于胸腹部、股内侧等处。这种青灰色斑发生的原因目前还不清楚,可能与阴虱叮咬时的唾液进入血液所引起有关。阴虱吸血时,使人的皮肤微量出血,加上阴虱唾液中的色素使人的血红蛋白变为绿色形成。