什么是腹股沟肉芽肿？又称性病肉芽肿，是皮肤及粘膜的一种慢性传染性皮肤病。在外生殖器及其附近皮肤粘膜处发生结节性肉芽组织及增生的斑块，病损无疼痛，容易坏死出血。
    此病往往由不洁性交传染，也属于经典的性病之一。
    腹股沟肉芽肿是肉芽肿荚膜杆菌引起的一种慢性进行性的性传播疾病，主要在外生殖器及其附近部位的皮肤粘膜发生肉芽肿性溃疡，又称为杜诺凡病、杜诺凡肉芽肿、性病性肉穿肿等。本病由于在腹股沟处形成假性横痃，故属中医学“鱼口”、“便毒”的范畴。
    本病主要发生于热带和亚热带地区，具有一定的地方性和种族性。在美国，黑人发病率高于白人；在非洲巴布亚新几内亚高于欧洲地区；在印度，印度教人高于伊斯兰教人。但特殊的种族敏感性尚未定论。生活贫困和社会经济落后地区的发病率也偏高，发病年龄常在20～40岁性活跃的年龄组，而且男性多于女性，男女之比为2～3:1。
    本病传染途径尚未确定，一般认为通过性接触传染，也可由非性接触传染，因为无性行为能力的儿童也可发生本病，开放性的创伤也可感染本病，而且有一定的地区性，故认为除性传染外，也能自身感染。
    一、腹股沟肉芽肿病因病理
    （一）西医病因病理
    病原体为肉芽肿荚膜杆菌，又称为杜诺凡菌，是不能活动的革兰染色阴性短杆菌，无芽胞，长约0.5微米～0.7微米，组织涂片可见细菌在肉芽肿损害的单核细胞内，为一卵圆形的小体（Donovan小体），称细胞载体。此菌即在小体的空泡中繁殖，有时在多形核白细胞和荣细胞内的多个病灶中再繁殖，每个病灶含有20～30个小体，成熟后的细胞破裂释放到组织内。电子显微镜观察，与肠道细菌具有共同的噬菌体。因此，人们认为可通过粪便污染环境来传播，男性同性恋病人通过肛交而传染。此菌能在受精卵的卵黄培养基上生长。
    从活动性损害的边缘取材，可见表皮由棘层肥厚到假性上皮瘤样增生，中心区域可有萎缩和溃疡形成，在棘层肥厚区域可见到多形核白细胞外移和小脓肿形成。在真皮上部显示弥漫性和高密度的细胞浸润、水肿，丰富的脉管及毛细血管内皮增生。浸润的细胞内含较多的浆细胞，多形核白细胞形成灶性的小脓肿，大量的组织细胞、少量的淋巴细胞浸润。用姬姆萨染色，可见散在的大的单核吞噬细胞（组织细胞），胞浆内呈多囊分隔空泡状，其中有1～20个直径1微米～2微米卵圆形小体，即杜诺凡小体。
    （二）中医病因病机
    祖国医学认为，本病系由外阴不洁，感染秽法之邪，或因素体湿盛，湿邪塞滞，郁久化热，以致秽浊，湿热之邪循经下注，发为本病。
    二、腹股沟肉芽肿症状表现
    1.潜伏期：8-84天不等，但多数于性接触后30天发生。
    2.损害部位：主要发生于生殖器部位如男性包皮、冠状沟、龟头、阴茎体、阴茎系带和女性的大小阴唇、阴唇系带等处。女性病损常自阴唇系带起，沿外阴向前呈“V”形发展。10%-15%患者可累及肛周（尤是同性恋者）及腹股沟。约6%病人可经血行或淋巴途径播散到非生殖器部位及内脏器官，如颈、鼻、口腔、四肢、胸、腹、臀、肠、肝、肾、骨髓及关节等部位。孕妇容易发生血行播散，分娩可使宫颈病变向上蔓延至宫内。
    3.皮损形态：由丘疹、水疱、脓疱等，伴有剧痒，经搔破或自破形成溃疡，溃疡面柔软，有黄色分泌物渗出，周围稍发红，表面附有浅灰白色或黄色苔，并有恶臭味，数个溃疡相融合，逐渐扩大面积，一般无自愈倾向，固定的溃疡形成块状，其溃疡底面组织增生，形成肉芽隆起。分泌物的传染性及破坏性很大，由于自身播散该溃疡沿皮肤皱襞扩大或一方形成溃疡而向他方向外扩展，呈蛇形状，重症者阴茎、阴唇等可遭破坏，甚至达到深部组织，如此发展多为混合感染所致。女性阴唇肿大时可呈象皮病样改变。皮肤上发生病变，但很少侵犯淋巴腺，很少向内脏转移，结核菌素反应阴性。
    三、腹股沟肉芽肿的危害：该病经过很慢，甚至数年，其中也有未经治疗而自愈，但有时再发。后遗症：可因淋巴管堵塞发生外生殖器如阴唇、阴蒂、阴茎、阴囊等呈假性象皮病，亦可因瘢痕及粘连引起尿道、阴道、肛门等处狭窄，亦可癌变及引起外生殖器残毁。